關渡樂齡的每一天

11月25日將應邀出席此次座談會，需繳交2000字文稿，特將此文稿刊登於部落格就教於各界先進～謝和樹

高齡社會中的老人將是台灣社會的「資產」？還是「老人土石流」的來臨？

少子化及高齡化的議題已經躍登台灣平面媒體的頭條，低生育率及醫療環境的改善，讓高齡化問題的來臨比預期還快，聯合報在今年十月十日的報導中就提到：「經建會援引聯合國的最新全球人口預測數據，再加入我國資料加以分析後發現，國人平均年齡已節節升高，國人老化速度將超越歐美各國，並在2050年趕上日本，並列為全球最老的兩個國家」。高齡社會首當其衝的就是醫療及安養照護費用的龐大支出，在今年十月二十一日的聯合報報導：「全民健保醫療支出明年將破五千億，過去十年，六十五歲以上的老人增加五十萬人，健保每三元的支出，就有一元用於治療老人疾病」。

「家有一老，如有一寶」這句話對年輕族群來說，將是個無法承受的重，龐大的安養照護費用，勢將拖累下一代，2015年台灣社會老年人口比將佔20%，2050年老年人口比更將高達50％，在這短短的期限內，如何讓台灣社會的老人能夠活得健康、自主、有尊嚴，不會成為下一代的「土石流」，除了照顧、關懷外，如何善用社區資源，以健康促進的手段，讓老年人能夠「在地老化」、「成功老化」，甚至達到「活躍老化」的目標，是我們迫在眉梢的使命，從日本、芬蘭成功的經驗，我們知道這不是夢想，「芬蘭能，台灣也能」，就是這個理念，支持著關渡關懷站四年多來一步一腳印努力向前的動力。從對社區志工組織如何運作毫無概念、到目前已能獨立運作，甚至成為相關團體學習的標竿，從當初的摸索學習到發展出特色與創新，我們看到長輩們活在充滿愉悅、自信、有活力的境界。

關渡～北投區最大的一個里，總人口數11,276人，人口密度高達5,807人/每平方公里，遠超過北投區人口密度4,382人/每平方公里，65歲以上老年人口佔1,450人，佔總人口數13.3%，屬於高齡化社區，老化指標為101%，皆超過全國平均值。根據95年的社區訪視資料顯示，社區半數以上的長者併有兩種以上的慢性疾病，且普遍反應生活單調、疏離，多半自我退縮，人際關係被動，有缺乏「生命意義」的想法存在。(95、96社區生活品質調查資料)

臺北市立關渡醫院是一家公辦民營的地區型醫院，由台北市政府委託台北榮民總醫院經營，有感於深耕社區必須透過社區資源之整合，並為了落實「在地人服務在地人」的理念，於民國94年在陽明大學周碧瑟教授的經驗傳承與指導下，招募及培訓數十名熱心的地方人士，成立關渡醫院「社區天使隊」，擔任社區健康資訊的「報馬仔」，結合關渡醫院醫療團隊深入社區，提供獨居及弱勢居民關懷、疾病照護指導、安排就診、陪同就醫的服務，此種結合醫院專業及社區在地資源的健康服務方式，廣受社區好評及居民的肯定。

95年五月，更結合關渡里辦公室、關渡國中、北投文化基金會等在地資源，在關渡國中五樓閒置教室成立「關渡關懷站」，由關渡醫院社區護理師引領社區天使主動參與服務，期望能達到「在地人照顧在地人」的理想，提供社區65歲以上長輩一個參與健康促進活動的場所。

96年在關渡醫院的強力支持及全體社區天使的努力下，活動廣受社區長輩的歡迎，人數暴增至五十多人，原有小教室已不敷使用，承蒙關渡國中張振章校長的大力支持，活動教室得以換至空間較大的閒置工藝教室。並參與國健局的「保命防跌」工作坊，且持續與國立師範大學衛生教育系郭鐘隆教授合作，擴大運作的視野，由於全體志工的努力，「關渡關懷站」在成立第二年就被指定為全台北市的示範觀摩據點，這對全體成員來說，是一個很大的鼓勵，當年的評鑑，也獲得「優等」的榮耀。

97年持續被遴選為示範觀摩據點，來參訪的團體也逐漸增加，根據兩年和長輩互動的經驗，了解到長輩旺盛的學習欲望並不輸給年輕輩，於是更結合北投運動中心的資源，由中心的邱柏豪教練來據點教授長者下肢肌力運動，以彈力帶、彈力球來強化下肢肌力，推出後因為簡單易學，深受學員好評，也帶領長者到北投運動中心從事水中有氧運動課程，很多參與的長輩是第一次著泳裝下水，在課程進行時都非常的興奮。

除了運動課程外，我們也很重視長者的社會參與，帶領所有長者去搭高鐵，實地體驗時速三百公里的感受，帶他們去大直美麗華欣賞「海角七號」電影，讓他們不會跟社會重大話題脫節，也帶他們遠赴宜蘭傳統藝術中心，重溫早年看野台戲的感覺。更期望藉由關心別人，關懷社會，以達到活躍老化的目標，關懷站的長輩從96年開始參與傳染病防疫宣導活動，市府及內政部的重陽敬老活動表演，社區的多項公演，更從96年開始連續三年參加弘道基金會主辦的「阿公阿嬤活力秀」競賽，三年都以優異的成績進入決賽，今年的花博，社區長輩也將應邀表演兩場，年代新聞、公共電視的採訪報導，華視「天天哈哈笑」節目的演出，都是活躍老化成效的最佳驗證。

由芬蘭的經驗我們瞭解，老年人可藉由運動課程的參與，來延緩老化、失能的速度，因此我們努力複製關渡經驗，在石牌和北投健康服務中心合作開設「永明運動教室」，在北投市區和伊甸基金會合作開設「耆福運動教室」，在關渡和浩然敬老院合作開設「浩然運動教室」，更為了讓社區全民運動觀念往下紮根，於一、三、五下午成立健走俱樂部，於週四晚上在關渡醫院開設「社區活力有氧教室」，邀請社區媽媽們參與，這些課程都是一年又一年的持續著，顯現出來的就是整個社區的歡笑及活力。

『運動是促進教育、健康、發展與和平的方法』（聯合國2003年十一月決議），關渡關懷站有幸成為全國第一所長期由地區醫院經營的關懷站，也是第一所結合衛政、社政、及教育資源的關懷站，期望這個透過社區關懷據點的經營，健康促進介入的成效，能實現「活躍老化」的理念，更將積極與社區互動，達成「活力社區，健康城市」的目標。