關渡樂齡的每一天

Snore 打鼾

   打鼾的成因是，當鼻道或喉頭部位的上呼吸道不暢通時，就會出現鼾聲。在睡眠狀態時，控制舌頭和軟顎的肌肉放鬆，氣體流經狹窄的呼吸道時，容易隨著吸氣動作一起振動，發出聲音。

<好發族群>

1. 年長者 : 年齡老化，咽喉裡的組織也會逐漸退化，喉部附近的肌肉變得

   鬆弛，呼吸道更加窄縮。因此，人到中年，打鼾的機率也隨之增高。

2. 體格過胖 : 肌肉纖維裡累積了過多脂肪，肌肉特別鬆弛，很容易打鼾。

   鼾聲的大小與嚴重程度平行

3. 扁臉、短下巴、看起來沒脖子、頸圍粗的人 : 因為他們在躺下來時，咽

   喉的軟組織較易塌陷，用力呼吸而打鼾，在氣道被堵時，就會呼吸暫時

   中止

4. 東方人 : 上呼吸道的構造比西方人狹窄，罹患睡眠呼吸中止症的機率高出

   四倍。

<什麼時候該求診？>

■如果患有心血管疾病，不論鼾聲大或小，都應該找心臟血管科、胸腔科或睡眠醫學專家，做初步診斷。

■白天經常頭暈、昏沈、嗜睡，晚上經常打鼾，或有睡眠呼吸暫停現象。

<治療策略>

1.控制體重。睡眠醫學專家指出，減重是最根本的治療。研究顯示，只要體重

  減少3～5公斤，就能有效控制打鼾。

2.側睡比較好。仰躺會增加打鼾的次數，最好採取側睡。因為仰睡時，舌頭容

  易滑到後方，阻塞住喉嚨。另外，枕頭不要太低，這樣易使得下顎向上抬，

  造成以口呼吸，導致打鼾。

3.少抽菸，少喝酒。

4.睡前避免飲酒、吃安眠藥或鎮定劑，以免造成肌肉鬆弛，使打鼾的情況更嚴

  重。

5.戴牙套。牙套會撐大呼吸道口，避免呼吸道窄縮而引起打鼾。

6.經常深呼吸，使鼻道保持暢通。

7.經常微笑，有助伸展舌頭肌肉，可減少打鼾。

8.唱歌。多唱歌能改善打鼾，因為唱歌能鍛鍊聲帶附近的肌肉，讓鬆弛的肌肉

  變得更有彈性。

9.呼吸輔助器。如果上述做法還是無效，睡覺時可以戴上鼻罩，透過呼吸輔助

  器的協助，也是不錯的治療方法。

目前最常使用的方法是「鼻腔連續呼吸道陽壓」（CPAP）。這種陽壓呼吸器是利用持續性正壓，將空氣送進鼻咽，當咽喉裡的氣壓足夠時，就能撐開狹窄阻塞的呼吸道，有助改善呼吸困難現象，臨床上治療效果不錯，高達95％。