關渡樂齡的每一天

一、什麼是腦中風?                                            

腦中風是腦血管阻塞或自發性破裂而造成腦部功能失常的疾病。

二、腦中風的警訊有哪些?

突然臉部、手、腳麻木 (病徵出現在單側者，尤其要注意！)

突然意識混亂、口齒不清、理解不能

突然一眼或雙眼視力不明

突然暈眩，無法站立或行動 (若合併複視、吞咽困難或咬字不清，更要馬上就診。)

突然爆發前所未有之劇烈頭痛

三、如何評估是否中風了呢?

微笑測試：叫病人微笑或秀出牙齒，看嘴角有無歪斜。

舉手測試：叫病人雙眼閉合，雙手手心朝下，向前平舉約10秒，看患側有無垂下。

言語測試：叫病人說話或唸報紙，看是否流暢。

若上述三項測試有任何一項異常，且為新症狀，中風之機率為72%；若三項測試均異常時，機率為85%。

四、腦中風緊急處理為何?

盡可能問清楚發病時間不要餵食任何東西或藥物 (包括降血壓藥物)

解開束緊的衣物並保持呼吸道暢通

儘速輸送患者到有能力處理腦中風 (須具備電腦斷層、神經內、外科、加護病房) 的醫院

五、中風有哪些不可改變的危險因子?

年齡 (55歲以後，每增加10歲，發生率加倍。)

性別 (65歲以前，男性腦中風病人較女性多。)

種族 (東亞民族的腦出血發生率高於西方白種人。)

家族史 (直系親屬或母系親屬中有腦中風病史者中風機率較高。)

腦中風或暫時性腦缺血病史 (平均約三成腦中風患者在五年內復發。)

六、中風有哪些可改變的危險因子?

高血壓 (有中風病史者，平時最好控制在130/85 mmHg以下。)

糖尿病 (控制目標：血壓<130/80 mmHg，飯前血糖 < 130 mg/dL，飯後血糖 < 180 mg/dL，醣化血紅素HbA1c < 7.0，低密度脂蛋白膽固醇LDL-C < 100 mg/dL)
心臟病 (心房顫動患者須考慮使用抗凝血劑。)

高血脂症 (有心血管疾病者，低密度脂蛋白膽固醇LDL-C ≧ 130 mg/dL、膽固醇總量TC ≧ 200 mg/dL 或 三酸甘油脂TG ≧200 mg/dL [須併TC/HDL > 5]得接受降血脂藥物治療。)

缺乏運動 (養成每天運動的習慣，或至少每週三次，每次30分鐘。)

吸煙 (若加上高血壓，中風機率比常人高15倍！早戒為妙！)

飲酒 (最好戒酒，否則須以每天300毫克為限──等於酒精度5%的啤酒600cc；15%的紹興酒或葡萄酒200cc；50%的白蘭地或高梁60cc──但喝得再少的人，顱內出血的機率還是比不喝酒的人高。)

哪些症狀常被誤認為中風?

·         低血糖：血糖過低可導致意識不清或四肢無力。

·         癲癇：癲癇發作後，常併隨無力與神志不清。

·         顏面神經麻痺：因臉部顏面神經發炎而造成嘴角歪斜，多病毒感染所致。若同時合併複視、無力或步態不穩，才須考慮中風之可能。

·         硬腦膜下出血：多為頭部受外傷數日至數月後，血液慢慢累積在硬腦膜下腔，且壓迫到腦組織，而產生了神經症狀。

·         腦瘤：有些腦瘤患者呈現的症狀與中風相同，但是，前者發病過程多長達數週或數月，若無伴隨癲癇發作，少突然發病