關渡樂齡的每一天

1.      什麼是H1N1?

答: 自然界中，流感病毒可以感染鳥、豬、馬與一些海洋哺乳類動物。專門攻擊人類的叫做人流感，專門攻擊豬的就叫做豬流感。正常情形下，豬流感並不會感染人類，除非與豬隻親密接觸而讓大量豬流感病毒有機會侵入人體。源自墨西哥的新型流感病毒，其八段RNA基因之中，有一段來自人流感，有二段來自禽流感，另外五段則來自豬流感。因為其主要成分是豬流感，所以包括世界衛生組織在內，一開始都稱之為豬流感。但是，這其實是一種混合病毒。既然它能造成墨西哥地區大量人類病患與死亡病例，表示它已經適應人類細胞而且可以有效地人傳人。它的正確分類是人流感病毒，以H1N1新型流感來稱呼才正確，美國疾病管制中心一開始稱為豬源性H1N1 A型流感 (swine-origin influenza A (H1N1) virus)，後來也以新型流感稱呼之 (novel influenza A (H1N1))。世界衛生組織在經過一星期左右以後，才將之改名為H1N1 A型流感。

2.      感染H1N1新型流感會出現哪些徵狀?

答: 人類感染H1N1新型流感症狀與季節性流感類似，根據美國疾病管制局的統計，感染H1N1新型流感90%出現發燒，84%咳嗽、61%喉嚨痛的季節性流行性感冒症狀。但約25%會嘔吐或腹瀉(非季節性流感的症狀)。而且新型流感病毒可能由咳嗽或打噴嚏之飛沫傳播，也可以由握手或接觸而傳播。

3.      類流感病例定義：

答: 需同時符合下列三項條件：(1)突然發病，有發燒(耳溫≧38℃)及呼吸道症狀；(2)具有肌肉酸痛、頭痛、極度倦怠感其中一種症狀；(3)需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎與支氣管炎。

4.      重症危險徵兆：

答: 呼吸急促(運動中或是休息狀態時)、呼吸困難、發紺(缺氧)、血痰、胸痛、意識改變、低血壓，另兒童之危險徵兆尚包含呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒及活動力低下等。

5.      可能產生併發症的高危險族群:

   (1) 5歲以下的兒童；

   (2) 65歲或以上的老人；

   (3)長期服用阿斯匹靈的兒童和青少年(18歲或以下)，以及感染流感病毒後可

     能併發雷氏症候群(Reye syndrome)的高危險族群；

   (4) 孕婦；

   (5) 有慢性肺、心血管、肝、腎、血液、神經、肌肉、或代謝疾病的成人和

      兒童(包括氣喘、鐮刀型貧血症、糖尿病，但高血壓除外)；

   (6) 免疫抑制(包括因藥物或愛滋病毒感染造成的免疫抑制)的患者；

   (7) 護理之家和其他慢性照護機構住民。

6.      流感疫苗接種順序:

答: 衛生署傳染病防治諮詢委員會經諮詢委員決議接種優先順序如下：1.醫療及防疫相關人員、2.孕婦、3.1-6歲之學齡前兒童（國光產製之H1N1新型流感疫苗提供1歲以上）、4.重大傷病（7歲以上）、5.國小學童（7-12歲）、6.國中生（13-15歲）、7.高中生（16-18歲）、8. 19-24歲族群、9. 25歲以上患有心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等疾病之高危險族群、10. 25-49歲健康成年人、11. 50-64歲健康成年人、12. 65歲以上長者。另作成決議，一旦取得疫苗後，將立即提供仍住在收容所或組合屋之災民接種。

7.      個人平時之預防措施：

(1)    遠離感染來源：避免前往人潮聚集處及至醫院探訪病人。

(2)    注意個人衛生：養成勤洗手的習慣。若無法洗手時，可以使用含酒精（60％以上）的乾洗手液。

(3)    注意個人保健：規律運動、均衡飲食。

(4)    有發燒等類似H1N1 新型流感症狀，應戴口罩並儘快就醫，並

8.      應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節：

（I） 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物

時，應立即更換並丟進垃圾桶。

（II） 打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或手帕時，

可用衣袖代替。

（III）如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2 公尺以上

距離。

（IV） 手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。

（V） 生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。

9.  資料來源:

(1) 衛生署疾病管制局    (2) .台灣感染症醫學會