鈣片知多少？
鈣質，為人體所必須之電解質。骨骼及牙齒的組成成分裡少不了
它，人體神經及肌肉之生理功能也需仰賴鈣質才可正常運作，若
缺少了鈣質，則會造成骨質疏鬆症，人體的正常生理機能也會失
衡，因此養成每日攝取適量鈣的好習慣，是每個人應學習的。就
一般正常人而言，可藉由食物中攝取每日所需的鈣質，只要於平
日多補充富含鈣質之食物（如牛奶、小魚乾、豆類、蛤或以骨頭
所熬煮之湯），就足以滿足身體所需。然而對於患有某些疾病之
病友，如骨質疏鬆、軟骨病、高磷酸鹽血症、低血鈣症、長期使
用糖皮質類固醇、腎衰竭病患，則須額外服用鈣片以補充鈣質。
常見服用鈣片之注意事項如下：
Q: 補充鈣片和由食物中補充有何不同?
A: 當然, 最好的補鈣方法是由天然食物中補充, 問題是, 現代人生活
忙碌, 外食上班族很難由食物中補充足量的鈣, 而要達到U.S.RDA
建議量的鈣(男性1000mg, 女性1200mg以上),只有由鈣片補充獲
得, 且可以減少攝入過多的熱量
Q: 那一種鈣片含鈣量較高?
A: 碳酸鈣與檸檬酸鈣的有效含鈣量較高
Q: 飯前或飯後服用?
A: 如果您服用碳酸鈣(不管天然或合成鈣),必需有胃酸存在才能吸
收, 所以在飯後半小時內服用
Q: 服用鈣片過多會結石?
A: 因個人體質而異, 但是服用鈣片應該避免同時食用高草酸的食物
(如菠菜), 而檸檬酸鈣因為含檸檬酸鹽, 可以防止草酸結石
Q: 已經患有骨質疏鬆症, 服鈣片有效嗎?
A: 有效!!雖然吸收不再像年輕人一樣好, 但是也應該持續服用, 以
免加速惡化
Q: 維生素D是作什麼用?
A: 幫助小腸吸收鈣離子, 如果沒有維生素D, 鈣幾乎無法吸收, 添加
維生素D的鈣片是處方設計比較好的鈣片
”維骨力”知多少?
葡萄糖胺＝維骨力？
「維骨力」（Viartril-s）是義大利Rotta藥廠的專利名稱，主要成
分是葡萄糖胺硫酸鹽（glucosamine sulfate），適用於退化性膝關
節炎。由於名氣太大了，所以一般民眾把所有葡萄糖胺
（glucosamine）為主要成分的產品，都叫做「維骨力」。
葡萄糖胺是人體可自行合成的物質，存在於軟骨與其他結締組織
中。它可以刺激軟骨細胞生產膠原蛋白（collagen）及蛋白多醣
（proteoglycan），修護受損的軟骨組織，使軟骨吸收足夠的潤滑
液，維持骨關節的健康。但是隨著人體的老化，葡萄糖胺的合成
速度逐漸趕不上分解的速度，影響關節內細胞的新陳代謝，使得
關節出現僵硬、發炎及疼痛難耐的症狀。
根據統計，退化性關節炎的發生率，50歲以上為20～30％、70歲
以上為70％，而且女性的發生率遠高於男性。退化性關節炎的病
因是由於軟骨結構的磨損，表面變得粗糙、厚度變薄，使得關節
兩端與骨下的負擔加重、關節間距變窄，進而骨刺形成，造成關
節變形、活動及負重疼痛、行動不便等症狀，嚴重者甚至得實行
術治療（例如：置換人工關節）。
不是骨科萬靈丹，不要多花冤枉錢
維骨力有這麼萬能嗎？維骨力並不適用於所有的關節疾病，想要
利用它來長高、存骨本、治療骨質疏鬆……，「也許會有心理作
用。」事實上維骨力只對初期的退化性關節炎有效果，而且國外
的研究幾乎都是針對膝關節炎的患者。另外，維骨力並沒有辦法
預防退化性膝關節炎的發生，只能在發病後緩解病情的程度。因
為退化性膝關節炎主要發病在老年人，除非是經常使用關節的運
動員、搬重物的工人、登山者、或關節曾經受過傷。在吃維骨力
之前，應該先照X光檢查，經過醫師診斷確定是初期退化性膝關節
炎，才考慮服用，「如果吃了三個月沒有效，就不要浪費錢
。」如果吃了有效，也要定期回門診追蹤，因為在沒有明確的療
、劑量及療程之前，維骨力只是輔助治療的角色，並沒有治癒的
功效。
長期吃，安全嗎？
許多國外的研究結果都顯示，長期（目前最長的研究是3年）服用
維骨力對人體是安全的，雖然也有腸胃道不適、末梢水腫、心跳
變快、頭痛或失眠等副作用的報告，但症狀並不嚴重。心血管疾
（如高血壓、心臟病）及腎臟病患者，必須諮詢過醫師或藥師才
可使用，「因為有些維骨力的成分中含有鈉鹽或鉀鹽，對心臟或
腎臟不好，應該避開，」另外，懷孕期的婦女不要吃，因為維骨
力尚未進行致畸胎的臨床測試，對於胎兒的影響仍然不明。
關渡醫院郭盈汝醫師、陳怡孜醫師
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