所謂「膝蓋退化性關節炎」是指膝關節腔內關節軟骨的磨損與破壞，進一步導致「骨刺」的增生，由於此疾病通常與關節退化有關，所以叫做「退化性關節炎」。
◎ 傳統退化性關節炎的治療包括：
一、減重、讓關節休息。
二、復健物理治療。
三、復健運動治療。
四、口服藥物治療。
五、關節內類固醇注射。
六、膝關節置換術。
近年來，在國內逐漸推廣的「玻尿酸關節內注射療法」，則為退化性膝關節炎患者帶來一項新的保守治療選擇。
「玻尿酸」是關節滑液及軟骨的主要成份之ㄧ，而關節內的黏性及彈性便是由「玻尿酸」來提供。隨著年紀的增長，關節腔內「玻尿酸」的分子會開始解體變短，濃度也會逐漸降低，這是一種退化現象，正因如此關節受到「玻尿酸」的保護網也會逐漸瓦解，進一步產生退化性關節炎。
臨床治療上使用的「玻尿酸」是一種來自新鮮雞冠的萃取物，分子結構與原本存在於人體關節液中的「玻尿酸」相同。「玻尿酸」注射至膝關節腔的作用，它的作用就像替生鏽的齒輪加上潤滑油（也就是「針油」），能夠增加潤滑以防止肌腱黏著，避免關節攣縮，進而增進關節活動範圍及日常生活品質，更可抑制軟骨持續磨損惡化並且延緩置換人工關節的時間。
國內「玻尿酸關節內注射」的主力產品，一種是分子量較低、由日本進口的「雅節」（Artz-Dispo），一個療程需注射五劑；另一個則是分子量高達六百萬道耳頓、美國生基公司製造的「欣衛」（Synvisc)，一個療程只需注射三劑。目前健保局對於玻尿酸注射的規範包括：
一、適用於膝關節退化性關節炎患者：需有臨床症狀及Ｘ光檢查確定。
二、他治療無效：包括復健或藥物治療
三、未達置換人工關節的程度。
四、不得同時併用消炎止痛藥、類固醇注射以及復健治療。
五、一週一劑、一年最多兩個療程。
六 年齡限制最好超過60歲。
關渡醫院黃啟銘醫師
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